ЗАЯВЛЕНИЕ

НА РЕГИСТРАЦИЮ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА, КОТОРОЕ ПРИОБРЕЛО ПРАВО СОБСТВЕННОСТИ НА СНЯТОЕ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА В ГИБДД ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО

В Госавтоинспекцию _________________________________

(наименование регистрационного подразделения)

Я, _________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя)

представляя нижеследующие документы, прошу _________________________________.

Приложения: _________________________________.

Служебные отметки военного комиссариата _________________________________.

СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Дата и место рождения _________________________________

Документ, удост. личность _________________________________

(наименование, серия, номер, когда, кем выдан)

Проживающий _________________________________

(субъект Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

Гражданство _________________________________

ИНН (при наличии) _________________________________

Пол _____

Телефон _____ _____

" ___ " _________ 20___г.

Подпись заявителя _____________________________

Обратная сторона заявления

СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ ГОСАВТОИНСПЕКЦИИ

Заключение госинспектора

Сведения о транспортном средстве по результатам осмотра:

Государственный регистрационный __________ Орг-изготовитель __________ Категория (А, В, С, D, прицеп – Е) __________ Идентификационный номер ( VIN ) __________ Год выпуска __________ Модель, номер двигателя __________ Марка, модель __________ Номер шасси (рамы) __________ Номер кузова __________ Цвет __________

Результат осмотра _________________________________

Госинспектор _________________________________/_________________________________/

(подпись)

(фамилия)

Проведена проверка по базе АИПС «Автопоиск-Розыск», «Документ», «ФР-Оповещение» и другим системам (указать системы) __________________________________________________________________

(результат, дата, время)

_________________________________/_________________________________/

(подпись должности, лица, провод. проверку)

(фамилия)

ПРИНЯТЫ ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ

_________________________________ серия _____ № _____

(наименование регистрационного документа)

Регистрационные знаки __________ количество _____

Паспорт транспортного средства серия _____ № ______________________________________

(документ, удостоверяющий право собственности)

Знаки "ТРАНЗИТ" _________________________________ Количество _____

Квитанции № _________________________________

Страховой полис _________________________________

(серия, номер (при наличии), кем, когда выдан)

Иные документы, представленные заявителем _________________________________

Заключение должностного лица Госавтоинспекции о производстве или об отказе в производстве регистрационного действия _________________________________

Заявителю выдан мотивированный письменный ответ об отказе в производстве регистрационного действия

от _________ 20___г. № _____

" ___ " _________ 20___г. _________________________________

(подпись)

ВЫДАНЫ ЗАЯВИТЕЛЮ

_________________________________ серия _____ № _____

(наименование регистрационного документа)

Знаки

Регистрационные знаки _________________________________ "ТРАНЗИТ" _________________________________

Паспорт транспортного средства серия __________ № _____

Иные документы